¿Qué es la cirugía de rodilla?
La cirugía de rodilla es un procedimiento quirúrgico en la articulación de la rodilla. Hay una gran cantidad de operaciones que se pueden realizar en esta área del cuerpo. El objetivo es siempre minimizar y reparar el daño del cartílago mediante cirugía. La cirugía del menisco, el ligamento cruzado u otra parte de la rodilla también se incluye en la categoría de cirugía de rodilla. Por lo tanto, la cirugía de rodilla es un término genérico general para todos los procedimientos quirúrgicos que se pueden realizar alrededor de la articulación de la rodilla.
El objetivo de la cirugía de rodilla es restaurar la movilidad y la resiliencia lo más rápido posible y lograr la ausencia de dolor y síntomas.
¿Cómo está estructurada la articulación de la rodilla?
La articulación de la rodilla es una de las articulaciones más grandes del cuerpo humano. Conecta el muslo con la parte inferior de la pierna y asegura que podamos movernos de A a B con las piernas. Por lo tanto, dañarlo también es fatal para el movimiento y limita la marcha.
La articulación de la rodilla está formada por solo 3 huesos:
- femoral (fémur),
- Hueso inferior de la pierna (espinilla o tibia)
- rótula (rótula)
La construcción de la articulación de la rodilla nos permite doblar, estirar y girar algo hacia adentro o hacia afuera. Por este motivo, la articulación de la rodilla también se conoce como sinónimo de «articulación de bisagra giratoria». Por lo tanto, si se realiza una cirugía de rodilla, se debe tratar esta compleja construcción. Por lo tanto, la cirugía de rodilla puede causar un daño cada vez mayor y el dolor de rodilla asociado.
¿Qué cirugías de rodilla hay?
La rodilla se compone de muchas partes y articulaciones diferentes. Por lo tanto, intervenir en este complejo asunto siempre debe ser el último recurso para preservar la rodilla. Existen varios procedimientos quirúrgicos para diversas lesiones y grados de actividad en la articulación de la rodilla.
Los siguientes procedimientos quirúrgicos se realizan en la articulación de la rodilla:
artroscopia/espejo de rodilla/ procedimiento mínimamente invasivo
artroscopia Y el rodillera Consulte el mismo procedimiento quirúrgico en la articulación de la rodilla. Debido a que no se requieren incisiones grandes para esta operación, la artroscopia también se conoce como procedimiento mínimamente invasivo llamado. Durante la duplicación de la rodilla, se introduce un endoscopio (cámara) a través de una incisión mínima en la rodilla o en la articulación de la rodilla. De esta manera, se pueden identificar los hallazgos diagnósticos y terapéuticos en la articulación de la rodilla.
Trasplante de células cartilaginosas
El trasplante de células de cartílago requiere un cría en laboratorio de tu propio cartílago. Como resultado, se puede cultivar cartílago fresco en el laboratorio, que se aplica quirúrgicamente al cartílago de la articulación para que regenerarse Puede. El trasplante de células cartilaginosas se utiliza cuando es necesario realizar un trasplante para mantener la función de los amortiguadores. Aquí Obtenga más información sobre el tema.
Cirugía del ligamento cruzado
La cirugía del ligamento cruzado a menudo se realiza después de un desgarro del ligamento cruzado. Existen diversos procedimientos quirúrgicos: por un lado, el sutura del ligamento cruzado, el reemplazo del ligamento cruzado o el plastia de ligamento cruzado. Esto implica reemplazar el ligamento cruzado por un trasplante. Como regla general, se usa un tendón endógeno para este propósito. El procedimiento es principalmente mínimamente invasivo.
cirugía de menisco
Para el tratamiento de enfermedades agudas lesión de menisco Hay algunas opciones que dependen del grado de creación de redes. Es el desgarro de menisco grande, esto es a menudo un enfoque de tratamiento quirúrgico recomendado. Lo ideal es que un daño menor sea causado por conservadores tratos ser eliminado.
Articulación de rodilla artificial
Una articulación de rodilla artificial siempre debe ser la última opción para minimizar el daño a la rodilla. En medio de componentes metálicos Será un pieza de plástico atornillado. Por lo tanto, esta cirugía servirá Último ratio llamado: Solo se usan para salvar finalmente la rodilla, es decir, solo cuando la articulación ya está tan dañada que las áreas rotas no se pueden restaurar ni siquiera quirúrgicamente.
TEP de rodilla: riesgos, proceso y fase de cicatrización de la herida
Una prótesis es el último recurso al que recurren los especialistas en cirugía de rodilla cuando se trata de una cirugía de rodilla. En una prótesis completa, se reemplaza toda la articulación de la rodilla y hay prótesis de trineo en las que solo se reemplaza la mitad de la articulación. Dependiendo del patrón del defecto, la prótesis tipo trineo se utiliza cuando el daño se localiza interna o externamente. Si hay daño en el cartílago en dos áreas, se debe insertar una prótesis completa.
Verificación de datos: implantación de prótesis de rodilla
Las articulaciones artificiales de rodilla están hechas de una aleación de metal y se implantan con una abertura para la rodilla como parte de una operación de una hora. Durante esta operación, el ligamento cruzado anterior se extrae en la clínica y, por lo tanto, es importante que las demás estructuras de guía de la zona de la articulación de la rodilla estén intactas. En otras palabras, el ligamento externo interno, el ligamento cruzado posterior y el llamado extensor anterior (por donde discurre la rótula).
Si hay daño en el cartílago detrás de la rótula, también se realiza la llamada artroplastia para instalar una prótesis de rodilla.
Cuando se trata de la prótesis de rodilla y su función natural, es importante saber que la biomecánica se ve afectada negativamente por la prótesis de rodilla. Aunque solo sea porque el ligamento cruzado anterior debe extraerse durante esta operación con la prótesis completa.
En el caso de una prótesis de trineo, se puede preservar la estructura del ligamento. El resultado postoperatorio de estas prótesis es, por tanto, mejor que con una prótesis completa.
El alfa y el omega de la cirugía de rodilla:
Es importante asegurarse de que los dos componentes se implanten exactamente porque las partes superior e inferior de cada cuerpo se implantan tres veces de forma incorrecta en un espacio tridimensional y si hay una desviación de más de Hay 2 grados, entonces arrodillarse no funcionará como imaginó el paciente.
Paso con la rodilla: así es como funciona la operación
La TEP de rodilla (TEP = endoprótesis total) es la sustitución completa de la articulación de la rodilla por una articulación de rodilla artificial. Como parte de la cirugía de rodilla, se abre la rodilla por un lado de la rodilla y se opera. La parte superior e inferior de las piernas se moldean de acuerdo con la forma de la prótesis. Se recomienda elegir un hospital con navegación computarizada para realizar este proceso, a fin de poder controlar quirúrgicamente la colocación incorrecta y la orientación de los ligamentos, de modo que no surjan problemas para el paciente en el postoperatorio.
Una vez alineados los componentes individuales, la cementación se lleva a cabo con cemento óseo: las dos partes metálicas se pegan al hueso y se coloca un reemplazo de menisco de polietileno entre las dos partes de la pierna (un plástico de alta calidad con poca abrasión) implementado. Por último, se cierra la articulación de la rodilla del paciente con la nueva artroplastia y, a continuación, se puede llevar a cabo la recuperación y la rehabilitación.
conclusión
Una operación es siempre un asunto delicado que nunca debe decidirse a la ligera. La cirugía de rodilla suele ser el último recurso para poder restaurar la calidad de vida de las personas sin dolor y sin movilidad. La cirugía de rodilla consiste en aliviar el dolor de rodilla de los pacientes o, al menos, reducirlo de forma sostenible.
El uso de una articulación de rodilla artificial debe ser utilizado por todos los Prof. Dr. Med. Sean sus colegas el último recurso para evitar el sufrimiento de los pacientes.
En nuestra clínica de artroprax, la intervención quirúrgica es solo la última oportunidad para mejorar su situación. Estaremos encantados de proporcionarle asesoramiento sin compromiso sobre todas las terapias y enfoques de tratamiento.
PREGUNTAS MÁS FRECUENTES
¿Cómo se trata un desgarro de menisco?
En primer lugar, depende del grado de reticulación del desgarro del menisco. Las áreas dañadas del menisco desgarrado se pueden extraer o suturar después del diagnóstico. Durante la extracción, las partes del menisco deshilachadas por la grieta se cortan. Esto permite alisar la superficie rugosa del menisco desgarrado. En raras ocasiones, el desgarro del menisco se restaura mediante un trasplante, que se sutura y se reemplaza con un reemplazo biológico de tejido o menisco del donante.
¿Puede un desgarro de menisco sanar por sí solo?
Aquí también se decide si el desgarro del menisco puede curarse por sí solo en función del grado de lesión. También debe saber que el menisco contiene varias zonas. Algunas áreas tienen un buen flujo sanguíneo y otras regiones que están más centradas en la articulación de la rodilla no lo tienen.
Si el desgarro se encuentra en la región bien circulada del menisco y no penetra demasiado en las áreas mal circuladas, puede curarse de forma conservadora.
¿Cuánto tiempo tarda en sanar un desgarro de menisco?
El tiempo que tarda en sanar el menisco depende del tipo y método de tratamiento y depende del caso individual de uno de los pacientes. El tipo exacto de lesión y la ubicación de la grieta son decisivos. En la mayoría de los casos, el menisco tarda de 6 a 14 semanas en sanar.
¿Con qué rapidez hay que operar una rotura de menisco?
El dolor y la incapacidad para moverse pueden ser dolorosos después de un desgarro de menisco. Como regla general, la rodilla ya no puede estar completamente extendida o doblada. Por lo tanto, debe consultar a un médico lo antes posible para analizar los próximos pasos.
¿Qué sucede si no se trata un menisco desgarrado?
Si opta por no recibir el tratamiento recomendado para el desgarro de menisco, esto necesariamente se traducirá en daño del cartílago y osteoartritis. La grieta se daña aún más con cada movimiento hasta que solo es posible caminar con gran dificultad.
PREGUNTAS MÁS FRECUENTES
1. ¿Riesgos?
Efecto postoperatorio. Si esto ocurre, se debe retirar el revestimiento interno de la prótesis y la articulación. Luego se enjuaga la rodilla varias veces y luego se coloca un «espaciador» (prótesis de cemento óseo que contiene un antibiótico). Este espaciador permanece en el cuerpo durante un promedio de 6 meses; el paciente no puede comprarlo durante 6 meses. Después de 6 meses, se reemplaza por una prótesis completa.
2. ¿Complicaciones?
- Colocación inadecuada de la prótesis:
- implantes que son demasiado grandes o demasiado pequeños
Restricciones de movimiento, en el peor de los casos peores después de la cirugía que antes.
3. ¿Rehabilitación?
6-7 días KH. También hay centros de rehabilitación o centros de rehabilitación ambulatorios (4 horas al día en un hospital y tratamiento allí) → pero es imposible para las personas que viven solas.
4. ¿Vida útil y durabilidad?
Depende de varios factores:
- calidad
- medicamentos
- Género y carga
- Al colocar la carga, se deben reemplazar las prótesis flojas. Es recomendable comprobarlo cada 2 años para comprobar y prevenir cualquier tipo de distensión.
¿Quinto deporte?
Andar en bicicleta, nadar, no hay problema. En la medida de lo posible, se deben evitar los deportes con paradas y salidas, ya que ambas fuerzas de cizallamiento actúan sobre la articulación de la rodilla.
6. ¿Es el momento adecuado para la prótesis?
Esto se logra cuando el paciente dice que no puede empeorar. Una vez insertada la prótesis de rodilla, los síntomas pueden ser peores que antes. Si un paciente puede caminar 5 km antes de la cirugía, es posible que solo pueda correr 500 m después de la cirugía. Por lo tanto, el momento adecuado es solo cuando no hay otra salida.
7. ¿Duración de la baja por enfermedad?
Trabajan de forma sedentaria antes que en un trabajo estresante. En promedio, son de 8 a 12 semanas.
8. ¿Cuánto tiempo caminas con muletas?
Después de la artroscopia mediante procedimientos degenerativos, los soportes deben funcionar durante un promedio de 4 semanas, luego, según los hallazgos, una férula asume esta función. Sin embargo, si el menisco sigue implantado o si la parte superior e inferior de las piernas tienen un cartílago dañado uno frente al otro y se ha reparado, este período se prolonga de 6 a 6 semanas, dependiendo del peso corporal del paciente.
9. ¿Qué debe hablar con un médico antes de la cirugía de rodilla?
Como paciente, debe salir de la consulta con la sensación de que sabe que la cirugía puede ser necesaria y por qué. Esta es la única forma de iniciar la operación con buenas sensaciones. Por lo tanto, definitivamente debes preguntarte cuáles son las alternativas a la cirugía (y por qué podrían no ser una opción para ti). También debes preguntar cuáles son los posibles riesgos de la cirugía (más información sobre esto más adelante) y cuándo es el mejor momento para la cirugía. Si aún no estás seguro después de la consulta quirúrgica, busca una segunda opinión.
10. ¿Debo obtener una segunda opinión antes de la cirugía de rodilla?
La cirugía de rodilla debe evitarse si se puede evitar. Por un lado, es probable que todos los pacientes prefieran evitar ir a la clínica; por otro lado, cada operación representa un riesgo limitado pero existente que solo debe asumirse cuando se hayan agotado otras formas de terapia. Esto es especialmente cierto cuando se trata de la cuestión de si es necesario insertar una articulación de rodilla artificial.
La articulación de la rodilla es la articulación del cuerpo que está expuesta a la mayor carga. Como resultado, los problemas con la articulación de la rodilla ocurren con frecuencia. Hay muchas cosas que puede hacer para aliviar la articulación. Evita los deportes en los que se esfuerzan las rodillas, pero las actividades físicas que salvan las rodillas y los ejercicios específicos para la rodilla (fisioterapia); los medicamentos, los vendajes y los aparatos ortopédicos pueden ayudar a reducir el dolor y a aliviar y estabilizar las rodillas.
Incluso cuando la cirugía es inevitable, con frecuencia no es necesario el uso de una articulación de rodilla artificial. Ya existen procedimientos que incluso pueden eliminar el daño extenso del cartílago mediante un trasplante (trasplante de células de cartílago).
Si su médico tratante recomienda una operación, entonces tiene sentido obtener una segunda opinión. La obtención de una segunda opinión a menudo también está cubierta por las compañías de seguros de salud. Por supuesto, hay criterios claros sobre cuándo se utilizará el procedimiento. Pero también hay casos límite en los que diferentes especialistas pueden tener opiniones diferentes. Por lo tanto, si quiere estar seguro de si la cirugía es realmente necesaria en su caso, definitivamente debe obtener una segunda opinión de un experto en la materia.
Pero recuerde siempre: el riesgo también representa una oportunidad; evitar un riesgo puede llevar al siguiente. Si se abstiene de operarse la articulación de la rodilla, esto no solo puede provocar un dolor permanente y una restricción de la movilidad de la articulación de la rodilla y, por lo tanto, de la calidad de vida. También puede repercutir en la pierna y la cadera si el dolor provoca una tensión incorrecta en la rodilla.
11. ¿Cómo va el proceso de recuperación?
Esta pregunta es muy individual y no se puede responder en términos generales. Depende del caso individual y, en particular, del tipo de procedimiento quirúrgico. En cualquier caso, pasarán varias semanas antes de que pueda volver a caminar sin muletas después de la cirugía de rodilla, hasta que pueda volver a ejercitarla por completo, por lo general hasta seis meses, en algunos casos incluso 12 meses.
En el caso de un trasplante de células de cartílago, por ejemplo, la rodilla generalmente puede recuperar su fuerza normal solo un año después de la operación. El proceso de recuperación de las roturas del ligamento cruzado también lleva mucho tiempo; puede producirse una carga completa después de seis meses como muy pronto. Esto es más difícil de evaluar durante la cirugía de menisco. El proceso de curación puede durar de una a seis semanas. Sea cual sea la cirugía de rodilla que se someta, es muy importante que la fisioterapia comience inmediatamente después de la operación y que el proceso de recuperación esté bien supervisado por profesionales. Por tanto, no te pierdas las pruebas de seguimiento. Contribuyen al hecho de que
Sea cual sea la cirugía de rodilla que se someta, es muy importante que la fisioterapia comience inmediatamente después de la operación y que el proceso de recuperación esté bien supervisado por profesionales. Por tanto, no te pierdas las pruebas de seguimiento. Ayudan a que la operación valga la pena para usted y es de esperar que pueda volver a moverse (casi) sin dolor.
